Nature.com ஐப் பார்வையிட்டதற்கு நன்றி.வரையறுக்கப்பட்ட CSS ஆதரவுடன் உலாவிப் பதிப்பைப் பயன்படுத்துகிறீர்கள்.சிறந்த அனுபவத்திற்கு, புதுப்பிக்கப்பட்ட உலாவியைப் பயன்படுத்துமாறு பரிந்துரைக்கிறோம் (அல்லது Internet Explorer இல் இணக்கத்தன்மை பயன்முறையை முடக்கவும்).கூடுதலாக, தொடர்ந்து ஆதரவை உறுதிப்படுத்த, தளத்தை பாணிகள் மற்றும் ஜாவாஸ்கிரிப்ட் இல்லாமல் காட்டுகிறோம்.
ஒரு ஸ்லைடிற்கு மூன்று கட்டுரைகளைக் காட்டும் ஸ்லைடர்கள்.ஸ்லைடுகளின் வழியாக செல்ல பின் மற்றும் அடுத்த பொத்தான்களைப் பயன்படுத்தவும் அல்லது ஒவ்வொரு ஸ்லைடையும் நகர்த்த இறுதியில் ஸ்லைடு கன்ட்ரோலர் பொத்தான்களைப் பயன்படுத்தவும்.
நம்பகமான மருத்துவ மையவிலக்குக்கு வரலாற்று ரீதியாக விலையுயர்ந்த, பருமனான மற்றும் மின்சாரம் சார்ந்த வணிக உபகரணங்களின் பயன்பாடு தேவைப்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் வள-வரையறுக்கப்பட்ட அமைப்புகளில் கிடைக்காது.பல கையடக்க, மலிவான, மோட்டார் பொருத்தப்படாத மையவிலக்குகள் விவரிக்கப்பட்டிருந்தாலும், இந்த தீர்வுகள் முதன்மையாக சிறிய அளவிலான வண்டல் தேவைப்படும் கண்டறியும் பயன்பாடுகளுக்கு நோக்கம் கொண்டவை.கூடுதலாக, இந்த சாதனங்களின் வடிவமைப்பிற்கு பெரும்பாலும் சிறப்பு பொருட்கள் மற்றும் கருவிகளின் பயன்பாடு தேவைப்படுகிறது, அவை பொதுவாக குறைவான பகுதிகளில் கிடைக்காது.CentREUSE இன் வடிவமைப்பு, அசெம்பிளி மற்றும் சோதனைச் சரிபார்ப்பு, சிகிச்சைப் பயன்பாடுகளுக்கான மிகக் குறைந்த விலை, மனிதனால் இயக்கப்படும், எடுத்துச் செல்லக்கூடிய கழிவு அடிப்படையிலான மையவிலக்கு ஆகியவற்றை இங்கே விவரிக்கிறோம்.CentREUSE சராசரியாக 10.5 சார்பு மையவிலக்கு விசை (RCF) ± 1.3 ஐ வெளிப்படுத்துகிறது.CentREUSE இல் 3 நிமிட மையவிலக்குக்குப் பிறகு ட்ரையம்சினோலோனின் 1.0 மில்லி விட்ரஸ் இடைநீக்கத்தை 12 மணிநேர ஈர்ப்பு-மத்தியஸ்த வண்டல் (0.41 மில்லி ± 0.04 vs 0.38 மில்லி ± 0.03, p = 0.03) உடன் ஒப்பிடலாம்.10 RCF (0.31 ml ± 0.02 vs. 0.32 ml ± 0.03, p = 0.20) மற்றும் 50 RCF (0.20 ml) வணிக உபகரணங்களைப் பயன்படுத்தி 50 RCF (0.20 ml) இல் மையவிலக்குக்குப் பிறகு 5 மற்றும் 10 நிமிடங்களுக்கு CentREUSE மையவிலக்குக்குப் பிறகு வண்டல் தடித்தல். 0.02 எதிராக 0.19 மிலி ± 0.01, ப = 0.15).CentREUSE க்கான டெம்ப்ளேட்கள் மற்றும் கட்டிட வழிமுறைகள் இந்த திறந்த மூல இடுகையில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன.
பல நோயறிதல் சோதனைகள் மற்றும் சிகிச்சை தலையீடுகள் 1,2,3,4 ஆகியவற்றில் மையவிலக்கு ஒரு முக்கியமான படியாகும்.இருப்பினும், போதுமான மையவிலக்கை அடைவதற்கு வரலாற்று ரீதியாக விலையுயர்ந்த, பருமனான மற்றும் மின்சாரம் சார்ந்த வணிக உபகரணங்களின் பயன்பாடு தேவைப்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் வள-வரையறுக்கப்பட்ட அமைப்புகளில் கிடைக்காது.2017 இல், பிரகாஷின் குழு $0.20 ($)2 செலவில் தயாரிக்கப்பட்ட பொருட்களால் செய்யப்பட்ட சிறிய காகித அடிப்படையிலான கையேடு மையவிலக்கை (“பேப்பர் பஃபர்” என்று அழைக்கப்படுகிறது) அறிமுகப்படுத்தியது.அப்போதிருந்து, குறைந்த அளவு கண்டறியும் பயன்பாடுகளுக்கான ஆதார-வரையறுக்கப்பட்ட அமைப்புகளில் காகித ஃபியூக் பயன்படுத்தப்பட்டது (எ.கா. மலேரியா ஒட்டுண்ணிகளைக் கண்டறிவதற்காக தந்துகி குழாய்களில் இரத்தக் கூறுகளின் அடர்த்தியின் அடிப்படையிலான பிரிப்பு), இதனால் மிக மலிவான கையடக்க மனிதனால் இயங்கும் கருவியை நிரூபிக்கிறது.மையவிலக்கு 2 .அப்போதிருந்து, பல சிறிய, மலிவான, மோட்டார் பொருத்தப்படாத மையவிலக்கு சாதனங்கள் 4,5,6,7,8,9,10 விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.இருப்பினும், இந்த தீர்வுகளில் பெரும்பாலானவை, காகிதப் புகைகள் போன்றவை, ஒப்பீட்டளவில் சிறிய வண்டல் அளவுகள் தேவைப்படும் கண்டறியும் நோக்கங்களுக்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன, எனவே பெரிய மாதிரிகளை மையவிலக்கு செய்ய பயன்படுத்த முடியாது.கூடுதலாக, இந்த தீர்வுகளின் அசெம்பிளிக்கு பெரும்பாலும் சிறப்பு பொருட்கள் மற்றும் கருவிகளின் பயன்பாடு தேவைப்படுகிறது, அவை பெரும்பாலும் குறைவான பகுதிகளில் கிடைக்காத4,5,6,7,8,9,10.
பொதுவாக அதிக வண்டல் அளவுகள் தேவைப்படும் சிகிச்சைப் பயன்பாடுகளுக்கான வழக்கமான காகித ஃபியூக் கழிவுகளிலிருந்து உருவாக்கப்பட்ட மையவிலக்கு (CentREUSE என அழைக்கப்படுகிறது) வடிவமைப்பு, அசெம்பிளி மற்றும் சோதனை சரிபார்ப்பு ஆகியவற்றை இங்கு விவரிக்கிறோம்.வழக்கு 1, 3 கருத்தின் சான்றாக, சாதனத்தை உண்மையான கண்சிகிச்சை தலையீட்டுடன் சோதித்தோம்: அசிட்டோனில் (டிஏ) ட்ரையம்சினோலோனின் இடைநீக்கத்தின் மழைப்பொழிவு, பின்னர் ஒரு போலஸ் மருந்தை கண்ணின் கண்ணாடி உடலில் செலுத்துவதற்காக.TA செறிவூட்டலுக்கான மையவிலக்கு என்பது பல்வேறு கண் நிலைகளின் நீண்டகால சிகிச்சைக்கான அங்கீகரிக்கப்பட்ட குறைந்த விலை தலையீடு என்றாலும், மருந்து தயாரிப்பின் போது வணிக ரீதியாக கிடைக்கக்கூடிய மையவிலக்குகளின் தேவை, வள-வரையறுக்கப்பட்ட அமைப்புகளில் இந்த சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துவதற்கு ஒரு பெரிய தடையாக உள்ளது. 3.வழக்கமான வணிக மையவிலக்குகளுடன் பெறப்பட்ட முடிவுகளுடன் ஒப்பிடும்போது.CentREUSE ஐ உருவாக்குவதற்கான டெம்ப்ளேட்கள் மற்றும் வழிமுறைகள் "மேலும் தகவல்" பிரிவில் உள்ள இந்த திறந்த மூல இடுகையில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன.
CentREUSE ஆனது முற்றிலும் ஸ்கிராப்பில் இருந்து உருவாக்கப்படலாம்.அரை வட்ட வடிவ டெம்ப்ளேட்டின் (துணை படம் S1) இரண்டு பிரதிகளும் நிலையான US கார்பன் லெட்டர் பேப்பரில் (215.9 mm × 279.4 mm) அச்சிடப்பட்டன.இணைக்கப்பட்ட இரண்டு அரை வட்ட வடிவ டெம்ப்ளேட்டுகள் CentREUSE சாதனத்தின் மூன்று முக்கிய வடிவமைப்பு அம்சங்களை வரையறுக்கின்றன, இதில் (1) 247mm ஸ்பின்னிங் டிஸ்கின் வெளிப்புற விளிம்பு, (2) 1.0ml சிரிஞ்ச் (தொப்பி மற்றும் துண்டிக்கப்பட்ட உலக்கையுடன்) இடமளிக்கும் வகையில் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.ஷாங்கில் உள்ள பள்ளங்கள்) மற்றும் (3) கயிறு வட்டின் வழியாக செல்லும் வகையில் துளைகளை எங்கு குத்த வேண்டும் என்பதைக் குறிக்கும் இரண்டு மதிப்பெண்கள்.
வார்ப்புருவை நெளி பலகையில் (குறைந்தபட்ச அளவு: 247 மிமீ × 247 மிமீ) (துணை படம் S2a) ஒட்டிக்கொள்ளவும் (எ.கா. அனைத்து-நோக்கு பிசின் அல்லது டேப்புடன்).இந்த ஆய்வில் நிலையான “A” நெளி பலகை (4.8 மிமீ தடிமன்) பயன்படுத்தப்பட்டது, ஆனால் நிராகரிக்கப்பட்ட கப்பல் பெட்டிகளில் இருந்து நெளி பலகை போன்ற அதே தடிமன் கொண்ட நெளி பலகையைப் பயன்படுத்தலாம்.கூர்மையான கருவியைப் பயன்படுத்தி (பிளேடு அல்லது கத்தரிக்கோல் போன்றவை), டெம்ப்ளேட்டில் கோடிட்டுக் காட்டப்பட்டுள்ள வெளிப்புற வட்டின் விளிம்பில் அட்டைப் பலகையை வெட்டுங்கள் (துணை படம் S2b).பின்னர், ஒரு குறுகிய, கூர்மையான கருவியைப் பயன்படுத்தி (பால்பாயிண்ட் பேனாவின் முனை போன்றது), டெம்ப்ளேட்டில் உள்ள மதிப்பெண்களின்படி 8.5 மிமீ ஆரம் கொண்ட இரண்டு முழு தடிமன் கொண்ட துளைகளை உருவாக்கவும் (துணை படம் S2c).1.0 மிலி சிரிஞ்ச்களுக்கான இரண்டு ஸ்லாட்டுகள் பின்னர் டெம்ப்ளேட் மற்றும் அட்டைப் பெட்டியின் கீழ் மேற்பரப்பு அடுக்கிலிருந்து ரேஸர் பிளேடு போன்ற கூர்மையான கருவியைப் பயன்படுத்தி வெட்டப்படுகின்றன;கீழ் உள்ள நெளி அடுக்கு அல்லது மீதமுள்ள மேற்பரப்பு அடுக்கு சேதமடையாமல் கவனமாக இருக்க வேண்டும் (துணை படம் S2d, e) .பின்னர், இரண்டு துளைகள் வழியாக ஒரு சரத்தின் ஒரு துண்டு (எ.கா. 3 மிமீ சமையல் பருத்தி தண்டு அல்லது அதே தடிமன் மற்றும் நெகிழ்ச்சித்தன்மை கொண்ட ஏதேனும் நூல்) 30 செமீ நீளமுள்ள வட்டின் ஒவ்வொரு பக்கத்திலும் ஒரு வளையத்தைக் கட்டவும் (துணை படம். S2f).
தோராயமாக சம அளவுகளில் இரண்டு 1.0 மில்லி சிரிஞ்ச்களை நிரப்பவும் (எ.கா. 1.0 மில்லி TA சஸ்பென்ஷன்) மற்றும் தொப்பி.சிரிஞ்ச் உலக்கை கம்பி பின்னர் பீப்பாய் விளிம்பின் மட்டத்தில் துண்டிக்கப்பட்டது (துணை படம் S2g, h).உபகரணங்களைப் பயன்படுத்தும் போது துண்டிக்கப்பட்ட பிஸ்டனை வெளியேற்றுவதைத் தடுக்க சிலிண்டர் விளிம்பு டேப்பின் அடுக்குடன் மூடப்பட்டிருக்கும்.ஒவ்வொரு 1.0 மில்லி சிரிஞ்சும் பின்னர் வட்டின் மையத்தை எதிர்கொள்ளும் தொப்பியுடன் சிரிஞ்சில் வைக்கப்பட்டது (துணை படம் S2i).ஒவ்வொரு சிரிஞ்சும் குறைந்தபட்சம் வட்டில் பிசின் டேப்புடன் இணைக்கப்பட்டது (துணை படம் S2j).இறுதியாக, இரண்டு பேனாக்களை (பென்சில்கள் அல்லது ஒத்த துணிவுமிக்க குச்சி வடிவ கருவிகள் போன்றவை) வளையத்திற்குள் சரத்தின் ஒவ்வொரு முனையிலும் வைப்பதன் மூலம் மையவிலக்கின் அசெம்பிளியை முடிக்கவும் (படம் 1).
CentREUSE ஐப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள் பாரம்பரிய நூற்பு பொம்மைகளைப் போலவே இருக்கும்.ஒவ்வொரு கையிலும் ஒரு கைப்பிடியை வைத்திருப்பதன் மூலம் சுழற்சி தொடங்குகிறது.சரங்களில் சிறிது தளர்வானது வட்டு முன்னோக்கியோ அல்லது பின்னோக்கியோ அசையச் செய்கிறது, இதனால் வட்டு முறையே முன்னோக்கி அல்லது பின்னோக்கிச் சுழலும்.இது மெதுவாக, கட்டுப்படுத்தப்பட்ட முறையில் பல முறை செய்யப்படுகிறது, இதனால் சரங்கள் சுருண்டுவிடும்.பின்னர் இயக்கத்தை நிறுத்துங்கள்.சரங்கள் அவிழ்க்கத் தொடங்கும் போது, ​​கைப்பிடி இறுக்கமாக இழுக்கப்படும், இதனால் டிஸ்க் சுழலும்.சரம் முழுவதுமாக அவிழ்க்கப்பட்டு, பின்னோக்கிச் செல்லத் தொடங்கியவுடன், கைப்பிடியை மெதுவாகத் தளர்த்த வேண்டும்.கயிறு மீண்டும் அவிழ்க்கத் தொடங்கும் போது, ​​சாதனம் சுழலாமல் இருக்க அதே தொடர் இயக்கங்களைப் பயன்படுத்தவும் (வீடியோ S1).
மையவிலக்கு மூலம் இடைநீக்கத்தின் படிவு தேவைப்படும் பயன்பாடுகளுக்கு, திருப்திகரமான கிரானுலேஷன் அடையும் வரை சாதனம் தொடர்ந்து சுழற்றப்பட்டது (துணை படம் S3a,b).சிரிஞ்ச் பீப்பாயின் உலக்கை முனையில் சிக்கலான துகள்கள் உருவாகும் மற்றும் சூப்பர்நேட்டன்ட் சிரிஞ்சின் முனையை நோக்கி குவியும்.பீப்பாய் ஃபிளேன்ஜை மூடியிருந்த டேப்பை அகற்றி, இரண்டாவது உலக்கையை அறிமுகப்படுத்தி, சிரிஞ்ச் முனையை நோக்கி நேட்டிவ் ப்ளங்கரை மெதுவாகத் தள்ளுவதன் மூலம் சூப்பர்நேட்டன்ட் வடிகட்டப்பட்டது, அது கலவை வண்டலை அடைந்ததும் நிறுத்தப்பட்டது (துணை படம் S3c,d).
சுழற்சி வேகத்தைத் தீர்மானிக்க, நீர் நிரப்பப்பட்ட இரண்டு 1.0 மில்லி சிரிஞ்ச்கள் பொருத்தப்பட்ட CentREUSE சாதனம், ஒரு நிலையான அலைவு நிலையை அடைந்த பிறகு 1 நிமிடம் அதிவேக வீடியோ கேமராவில் (வினாடிக்கு 240 பிரேம்கள்) பதிவு செய்யப்பட்டது.சுழலும் வட்டின் விளிம்பிற்கு அருகிலுள்ள குறிப்பான்கள் ஒரு நிமிடத்திற்கு (rpm) புரட்சிகளின் எண்ணிக்கையை தீர்மானிக்க பதிவுகளின் பிரேம்-பை-ஃபிரேம் பகுப்பாய்வைப் பயன்படுத்தி கைமுறையாகக் கண்காணிக்கப்பட்டன (புள்ளிவிவரங்கள் 2a-d).n = 10 முயற்சிகளை மீண்டும் செய்யவும்.சிரிஞ்ச் பீப்பாயின் நடுப்பகுதியில் உள்ள தொடர்புடைய மையவிலக்கு விசை (RCF) பின்னர் பின்வரும் சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தி கணக்கிடப்படுகிறது:
CentREUSE உடன் சுழற்சி வேக அளவீடு.(A-D) சாதனச் சுழற்சியை நிறைவு செய்வதற்கான நேரத்தை (நிமிடங்கள்: வினாடிகள். மில்லி விநாடிகள்) காட்டும் தொடர் பிரதிநிதித்துவப் படங்கள்.அம்புகள் சுவடு குறிப்பான்களைக் குறிக்கின்றன.(இ) CentREUSE ஐப் பயன்படுத்தி RPM அளவீடு.கோடுகள் சராசரி (சிவப்பு) ± நிலையான விலகலை (கருப்பு) குறிக்கின்றன.மதிப்பெண்கள் தனிப்பட்ட 1 நிமிட சோதனைகளைக் குறிக்கின்றன (n = 10).
உட்செலுத்தலுக்கான TA இடைநீக்கத்தைக் கொண்ட 1.0 மில்லி சிரிஞ்ச் (40 mg/ml, Amneal Pharmaceuticals, Bridgewater, NJ, USA) CentREUSE ஐப் பயன்படுத்தி 3, 5 மற்றும் 10 நிமிடங்களுக்கு மையவிலக்கு செய்யப்பட்டது.இந்த நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தும் வண்டல், 10, 20 மற்றும் 50 RCF இல் மையவிலக்குக்குப் பிறகு எப்பன்டார்ஃப் 5810R பெஞ்ச்டாப் மையவிலக்கில் (ஹாம்பர்க், ஜெர்மனி) 5 நிமிடங்களுக்கு A-4-62 ரோட்டரைப் பயன்படுத்தி அடையப்பட்டதை ஒப்பிடப்பட்டது.0 முதல் 720 நிமிடங்கள் வரை பல்வேறு நேர புள்ளிகளில் புவியீர்ப்பு சார்ந்த மழைப்பொழிவைப் பயன்படுத்தி பெறப்பட்ட மழைப்பொழிவின் அளவுடன் மழைப்பொழிவின் அளவும் ஒப்பிடப்பட்டது.ஒவ்வொரு செயல்முறைக்கும் மொத்தம் n = 9 சுயாதீன மறுநிகழ்வுகள் செய்யப்பட்டன.
அனைத்து புள்ளிவிவர பகுப்பாய்வுகளும் ப்ரிசம் 9.0 மென்பொருளைப் பயன்படுத்தி செய்யப்பட்டன (கிராப்பேட், சான் டியாகோ, அமெரிக்கா).குறிப்பிடப்படாவிட்டால் மதிப்புகள் சராசரி ± நிலையான விலகலாக (SD) வழங்கப்படுகின்றன.குழு வழிமுறைகள் இரண்டு-வால்கள் கொண்ட வெல்ச்-சரிசெய்யப்பட்ட டி-டெஸ்ட்டைப் பயன்படுத்தி ஒப்பிடப்பட்டன.ஆல்பா 0.05 என வரையறுக்கப்படுகிறது.ஈர்ப்பு-சார்ந்த சப்சிடென்ஸுக்கு, குறைந்த-சதுர பின்னடைவைப் பயன்படுத்தி ஒற்றை-கட்ட அதிவேக சிதைவு மாதிரி பொருத்தப்பட்டது, கொடுக்கப்பட்ட x மதிப்புக்கான மீண்டும் மீண்டும் y மதிப்புகளை ஒரு புள்ளியாகக் கருதுகிறது.
x என்பது நிமிடங்களில் உள்ள நேரம்.y - வண்டல் அளவு.x பூஜ்ஜியமாக இருக்கும்போது y0 என்பது y இன் மதிப்பு.பீடபூமி என்பது எல்லையற்ற நிமிடங்களுக்கான y மதிப்பு.K என்பது விகித மாறிலி, நிமிடங்களின் பரஸ்பரமாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.
CentREUSE சாதனம் நம்பகமான, கட்டுப்படுத்தப்பட்ட நேரியல் அல்லாத அலைவுகளை இரண்டு நிலையான 1.0 மில்லி சிரிஞ்ச்களைப் பயன்படுத்தி ஒவ்வொன்றும் 1.0 மில்லி தண்ணீரில் நிரப்பப்பட்டது (வீடியோ S1).n = 10 சோதனைகளில் (ஒவ்வொன்றும் 1 நிமிடம்), CentREUSE ஆனது சராசரி சுழற்சி வேகம் 359.4 rpm ± 21.63 (வரம்பு = 337-398), இதன் விளைவாக கணக்கிடப்பட்ட சராசரி மையவிலக்கு விசை 10.5 RCF ± 1, 3 (வரம்பு = 9.82. )(படம் 2a-e).
1.0 மில்லி சிரிஞ்ச்களில் TA சஸ்பென்ஷன்களை பெல்லட் செய்வதற்கான பல முறைகள் மதிப்பீடு செய்யப்பட்டு CentREUSE மையவிலக்கத்துடன் ஒப்பிடப்பட்டன.12 மணிநேர புவியீர்ப்பு சார்ந்த நிலைப்பாட்டிற்குப் பிறகு, வண்டல் அளவு 0.38 மில்லி ± 0.03 ஐ அடைந்தது (துணை படம். S4a,b).ஈர்ப்பு-சார்ந்த TA படிவு ஒற்றை-கட்ட அதிவேக சிதைவு மாதிரியுடன் ஒத்துப்போகிறது (R2 = 0.8582 ஆல் சரி செய்யப்பட்டது), இதன் விளைவாக 0.3804 mL (95% நம்பிக்கை இடைவெளி: 0.3578 முதல் 0.4025 வரை) (துணை படம் S4c) மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.CentREUSE ஆனது 3 நிமிடங்களில் சராசரியாக 0.41 மில்லி ± 0.04 வண்டல் அளவை உருவாக்கியது, இது 12 மணி நேரத்தில் (p = 0.14) ஈர்ப்பு-சார்ந்த வண்டலுக்குக் காணப்பட்ட 0.38 ml ± 0.03 இன் சராசரி மதிப்பைப் போன்றது (படம். 3a, d, h) .12 மணி நேரத்தில் (p = 0.0001) (படம். 3b, d, h) புவியீர்ப்பு அடிப்படையிலான வண்டலுக்குக் காணப்பட்ட 0.38 மில்லி ± 0.03 சராசரியுடன் ஒப்பிடும்போது CentREUSE 5 நிமிடங்களில் 0.31 மில்லி ± 0.02 என்ற குறிப்பிடத்தக்க அளவு கச்சிதமான அளவைக் கொடுத்தது.
TA pellet density ஐ CentREUSE மையவிலக்கு மூலம் ஈர்ப்பு செட்டில் மற்றும் நிலையான தொழில்துறை மையவிலக்கு (A-C) உடன் ஒப்பிடுதல்.3 நிமிடம் (A), 5 நிமிடம் (B), மற்றும் 10 நிமிடம் (C) CentREUSE பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு 1.0 மில்லி சிரிஞ்ச்களில் துரிதப்படுத்தப்பட்ட TA இடைநீக்கங்களின் பிரதிநிதி படங்கள்.(D) ஈர்ப்பு விசையின் 12 மணிநேரத்திற்குப் பிறகு டெபாசிட் செய்யப்பட்ட TA இன் பிரதிநிதித்துவப் படங்கள்.(EG) 5 நிமிடங்களுக்கு 10 RCF (E), 20 RCF (F) மற்றும் 50 RCF (G) ஆகியவற்றில் நிலையான வணிக மையவிலக்குக்குப் பிறகு துரிதப்படுத்தப்பட்ட TA இன் பிரதிநிதித்துவப் படங்கள்.(H) CentREUSE (3, 5, மற்றும் 10 நிமிடம்), ஈர்ப்பு-மத்தியஸ்த வண்டல் (12 h) மற்றும் 5 நிமிடத்தில் (10, 20, மற்றும் 50 RCF) நிலையான தொழில்துறை மையவிலக்கு ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி வண்டல் அளவு அளவிடப்பட்டது.கோடுகள் சராசரி (சிவப்பு) ± நிலையான விலகலை (கருப்பு) குறிக்கின்றன.புள்ளிகள் சுயாதீன மறுநிகழ்வுகளைக் குறிக்கின்றன (ஒவ்வொரு நிபந்தனைக்கும் n = 9).
CentREUSE 5 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு 0.31 மில்லி ± 0.02 என்ற சராசரி அளவை உருவாக்கியது, இது 5 நிமிடங்களுக்கு (p = 0.20) 10 RCF இல் நிலையான வணிக மையவிலக்கில் காணப்பட்ட 0.32 ml ± 0.03 சராசரி அளவைப் போன்றது மற்றும் சராசரி அளவை விட சற்று குறைவாக உள்ளது. 20 RCF உடன் பெறப்பட்டது 0.28 மில்லி ± 0.03 இல் 5 நிமிடங்கள் (p = 0.03) (படம் 3b, e, f, h) காணப்பட்டது.CentREUSE 10 நிமிடங்களில் 0.20 ml ± 0.02 என்ற சராசரி அளவை உருவாக்கியது, இது 50 RCF இல் வணிக மையவிலக்குடன் 5 நிமிடங்களில் 0.19 ml ± 0.01 சராசரி அளவோடு ஒப்பிடும்போது கச்சிதமாக (p = 0.15) இருந்தது (படம் 3c, g, h)..
வழக்கமான சிகிச்சைக் கழிவுகளிலிருந்து மிகக் குறைந்த விலை, கையடக்க, மனிதனால் இயக்கப்படும், காகித அடிப்படையிலான மையவிலக்கின் வடிவமைப்பு, அசெம்பிளி மற்றும் சோதனைச் சரிபார்ப்பை இங்கு விவரிக்கிறோம்.நோயறிதல் பயன்பாடுகளுக்காக 2017 ஆம் ஆண்டில் பிரகாஷின் குழுவால் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட காகித அடிப்படையிலான மையவிலக்கு ("பேப்பர் ஃபியூக்" என குறிப்பிடப்படுகிறது) அடிப்படையில் இந்த வடிவமைப்பு உள்ளது.மையவிலக்குக்கு வரலாற்று ரீதியாக விலையுயர்ந்த, பருமனான மற்றும் மின்சாரம் சார்ந்த வணிக உபகரணங்களின் பயன்பாடு தேவைப்படுவதால், பிரகாஷின் மையவிலக்கு வள-வரையறுக்கப்பட்ட அமைப்புகளில் பாதுகாப்பற்ற மையவிலக்கு அணுகல் பிரச்சனைக்கு நேர்த்தியான தீர்வை வழங்குகிறது2,4.அப்போதிருந்து, மலேரியாவைக் கண்டறிவதற்கான அடர்த்தி-அடிப்படையிலான இரத்தப் பின்னம் போன்ற பல குறைந்த-அளவிலான கண்டறியும் பயன்பாடுகளில் பேப்பர்ஃபியூஜ் நடைமுறைப் பயன்பாட்டைக் காட்டியுள்ளது.எவ்வாறாயினும், எங்கள் அறிவின் மிகச்சிறந்த வகையில், இதேபோன்ற மிக மலிவான காகித அடிப்படையிலான மையவிலக்கு சாதனங்கள் சிகிச்சை நோக்கங்களுக்காக பயன்படுத்தப்படவில்லை, பொதுவாக பெரிய அளவு வண்டல் தேவைப்படும் நிலைமைகள்.
இதைக் கருத்தில் கொண்டு, சிகிச்சைத் தலையீடுகளில் காகித மையவிலக்கு பயன்பாட்டை விரிவுபடுத்துவதே CentREUSE இன் குறிக்கோள்.பிரகாஷ் வெளிப்பாட்டின் வடிவமைப்பில் பல மாற்றங்களைச் செய்வதன் மூலம் இது அடையப்பட்டது.குறிப்பிடத்தக்க வகையில், இரண்டு நிலையான 1.0 மில்லி சிரிஞ்ச்களின் நீளத்தை அதிகரிக்க, CentREUSE ஆனது சோதனை செய்யப்பட்ட மிகப்பெரிய பிரகாஷ் பேப்பர் ரிங்கர் (ஆரம் = 85 மிமீ) விட பெரிய வட்டு (ஆரம் = 123.5 மிமீ) கொண்டுள்ளது.கூடுதலாக, திரவத்தால் நிரப்பப்பட்ட 1.0 மில்லி சிரிஞ்சின் கூடுதல் எடையை ஆதரிக்க, CentREUSE அட்டைப் பலகைக்குப் பதிலாக நெளி அட்டையைப் பயன்படுத்துகிறது.ஒன்றாக, இந்த மாற்றங்கள் பிரகாஷ் பேப்பர் கிளீனரில் (அதாவது தந்துகிகளுடன் கூடிய இரண்டு 1.0 மிலி சிரிஞ்ச்கள்) சோதனை செய்யப்பட்டதை விட பெரிய தொகுதிகளை மையவிலக்கு செய்ய அனுமதிக்கின்றன, அதே நேரத்தில் இதே போன்ற கூறுகளை நம்பியிருக்கின்றன: இழை மற்றும் காகித அடிப்படையிலான பொருள்.குறிப்பிடத்தக்க வகையில், மனிதனால் இயங்கும் பல மலிவான மையவிலக்குகள் கண்டறியும் நோக்கங்களுக்காக விவரிக்கப்பட்டுள்ளன4,5,6,7,8,9,10.இதில் ஸ்பின்னர்கள், சாலட் பீட்டர்கள், முட்டை பீட்டர்கள், மற்றும் சுழலும் சாதனங்களுக்கான கை டார்ச்ச்கள் ஆகியவை அடங்கும் மற்றும் காகித மையவிலக்குகள் 2,4,5,6,7,8,9,10 பயன்படுத்தப்படும் விட அணுக முடியாது..உண்மையில், நிராகரிக்கப்பட்ட காகித பொருட்கள் பெரும்பாலும் எல்லா இடங்களிலும் காணப்படுகின்றன;எடுத்துக்காட்டாக, யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில், காகிதம் மற்றும் காகிதப் பலகைகள் நகராட்சி திடக்கழிவுகளில் 20% க்கும் அதிகமானவை, காகித மையவிலக்குகளை உருவாக்குவதற்கு ஏராளமான, மலிவான அல்லது இலவச ஆதாரத்தை வழங்குகிறது.எ.கா. CentREUSE11.மேலும், வெளியிடப்பட்ட பல குறைந்த விலை தீர்வுகளுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​CentREUSE க்கு சிறப்பு வன்பொருள் (3D பிரிண்டிங் வன்பொருள் மற்றும் மென்பொருள், லேசர் வெட்டும் வன்பொருள் மற்றும் மென்பொருள் போன்றவை) தேவைப்படாது, வன்பொருளை அதிக வளமாக்குகிறது..இவர்கள் 4, 8, 9, 10 ஆகிய சூழலில் உள்ளனர்.
சிகிச்சை நோக்கங்களுக்காக எங்கள் காகித மையவிலக்கின் நடைமுறைப் பயனுக்கான சான்றாக, விட்ரஸ் போலஸ் ஊசிக்கான அசிட்டோனில் (TA) ட்ரையம்சினோலோன் இடைநீக்கத்தை விரைவாகவும் நம்பகத்தன்மையுடனும் நிலைநிறுத்துவதை நாங்கள் நிரூபிக்கிறோம் - இது பல்வேறு கண் நோய்களுக்கு நீண்டகால சிகிச்சைக்காக நிறுவப்பட்ட குறைந்த விலை தலையீடு. ,3.CentREUSE உடன் 3 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு முடிவுகளைத் தீர்ப்பது 12 மணிநேர ஈர்ப்பு-மத்தியஸ்த தீர்வுக்குப் பிறகு முடிவுகளுடன் ஒப்பிடப்படுகிறது.கூடுதலாக, 5 மற்றும் 10 நிமிடங்களுக்கு மையவிலக்குக்குப் பிறகு CentREUSE முடிவுகள், புவியீர்ப்பு விசையால் பெறப்படும் முடிவுகளை மீறியது மற்றும் முறையே 10 மற்றும் 50 RCF இல் 5 நிமிடங்களுக்கு தொழில்துறை மையவிலக்குக்குப் பிறகு கவனிக்கப்பட்டதைப் போன்றது.குறிப்பிடத்தக்க வகையில், எங்கள் அனுபவத்தில், CentREUSE சோதனை செய்யப்பட்ட மற்ற முறைகளைக் காட்டிலும் கூர்மையான மற்றும் மென்மையான வண்டல்-மேற்பரப்பு இடைமுகத்தை உருவாக்குகிறது;இது விரும்பத்தக்கது, ஏனெனில் இது நிர்வகிக்கப்படும் மருந்தின் அளவை மிகவும் துல்லியமாக மதிப்பீடு செய்ய அனுமதிக்கிறது, மேலும் துகள் அளவு குறைவதன் மூலம் சூப்பர்நேட்டன்ட்டை அகற்றுவது எளிது.
இந்த பயன்பாட்டை கருத்தாக்கத்தின் சான்றாக தேர்ந்தெடுப்பது, வள-வரையறுக்கப்பட்ட அமைப்புகளில் நீண்டகாலமாக செயல்படும் இன்ட்ராவிட்ரியல் ஸ்டெராய்டுகளுக்கான அணுகலை மேம்படுத்துவதற்கான தற்போதைய தேவையால் இயக்கப்படுகிறது.நீரிழிவு மாகுலர் எடிமா, வயது தொடர்பான மாகுலர் சிதைவு, விழித்திரை வாஸ்குலர் அடைப்பு, யுவைடிஸ், ரேடியேஷன் ரெட்டினோபதி மற்றும் சிஸ்டிக் மாகுலர் எடிமா உள்ளிட்ட பல்வேறு கண் நிலைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க இன்ட்ராவிட்ரியல் ஸ்டீராய்டுகள் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.இன்ட்ராவிட்ரியல் நிர்வாகத்திற்கு கிடைக்கும் ஸ்டெராய்டுகளில், டிஏ உலகளவில் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது12.TA பாதுகாப்புகள் (PF-TA) இல்லாத தயாரிப்புகள் கிடைக்கின்றன (எ.கா., ட்ரைசென்ஸ் [40 mg/mL, Alcon, Fort Worth, USA]), பென்சைல் ஆல்கஹால் பாதுகாப்புகளுடன் கூடிய தயாரிப்புகள் (எ.கா., Kenalog-40 [40 mg/mL, Bristol- Myers Squibb, New York, USA]) மிகவும் பிரபலமாக உள்ளது3,12.பிந்தைய குழு மருந்துகள் அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தால் (FDA) உள்தசை மற்றும் உள்நோக்கி பயன்பாட்டிற்காக மட்டுமே அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், எனவே உள்விழி நிர்வாகம் பதிவு செய்யப்படாததாகக் கருதப்படுகிறது 3, 12 .இன்ட்ராவிட்ரியல் TA இன் ஊசி அளவு அறிகுறி மற்றும் நுட்பத்தின் படி மாறுபடும் என்றாலும், பொதுவாக 4.0 mg (அதாவது 40 mg/ml கரைசலில் இருந்து 0.1 மில்லி ஊசி அளவு), இது பொதுவாக தோராயமாக 3 மாதங்கள் சிகிச்சை காலத்தை அளிக்கிறது விளைவுகள் 1 , 12, 13, 14, 15.
நாள்பட்ட, கடுமையான அல்லது மீண்டும் வரும் கண் நோய்களில் இன்ட்ராவிட்ரியல் ஸ்டீராய்டுகளின் செயல்பாட்டை நீடிக்க, டெக்ஸாமெதாசோன் 0.7 mg (Ozurdex, Allergan, Dublin, Ireland), ரிலாக்ஸ் ஃவுளூரைடு அசிட்டோனைடு 0.59 mg (Retisertide 0.59 mg) உட்பட, பல நீண்ட-செயல்படும் பொருத்தக்கூடிய அல்லது ஊசி மூலம் செலுத்தக்கூடிய ஸ்டீராய்டு சாதனங்கள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டுள்ளன. , Bausch and Lomb, Laval, Canada) மற்றும் fluocinolone acetonide 0.19 mg (Iluvien, Alimera Sciences, Alpharetta, Georgia, USA)3,12.இருப்பினும், இந்த சாதனங்கள் பல சாத்தியமான குறைபாடுகளைக் கொண்டுள்ளன.யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில், ஒவ்வொரு சாதனமும் சில அறிகுறிகளுக்கு மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது, இது காப்பீட்டுத் தொகையை கட்டுப்படுத்துகிறது.கூடுதலாக, சில சாதனங்களுக்கு அறுவைசிகிச்சை பொருத்துதல் தேவைப்படுகிறது மற்றும் முன்புற அறைக்குள் சாதனம் இடம்பெயர்தல் போன்ற தனிப்பட்ட சிக்கல்களை ஏற்படுத்தலாம்3,12.கூடுதலாக, இந்த சாதனங்கள் TA3,12 ஐ விட எளிதாக கிடைக்கக்கூடியவை மற்றும் மிகவும் விலை உயர்ந்தவை;தற்போதைய அமெரிக்க விலையில், Kenalog-40 1.0 மில்லி இடைநீக்கத்திற்கு $20 செலவாகும், அதே நேரத்தில் Ozurdex, Retisert மற்றும் Iluvien விளக்கங்கள்.நுழைவு கட்டணம் சுமார் $1400., $20,000 மற்றும் $9,200 முறையே.இந்த காரணிகள் அனைத்தும் சேர்ந்து, வளம் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட அமைப்புகளில் உள்ளவர்களுக்கு இந்த சாதனங்களுக்கான அணுகலைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன.
இன்ட்ராவிட்ரியல் TA1,3,16,17 இன் குறைந்த விலை, அதிக தாராளமான திருப்பிச் செலுத்துதல் மற்றும் அதிக கிடைக்கும் தன்மை காரணமாக அதன் விளைவை நீடிக்க முயற்சிகள் மேற்கொள்ளப்பட்டுள்ளன.குறைந்த நீரில் கரையும் தன்மையைக் கருத்தில் கொண்டு, TA ஒரு கிடங்காக கண்ணில் உள்ளது, இது படிப்படியாக மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் நிலையான மருந்து பரவலை அனுமதிக்கிறது, எனவே விளைவு பெரிய டிப்போக்கள் 1,3 உடன் நீடிக்கும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது.இந்த நோக்கத்திற்காக, கண்ணாடியில் உட்செலுத்தப்படுவதற்கு முன் TA இடைநீக்கத்தை ஒருமுகப்படுத்த பல முறைகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன.செயலற்ற (அதாவது புவியீர்ப்பு சார்ந்த) தீர்வு அல்லது மைக்ரோஃபில்ட்ரேஷனை அடிப்படையாகக் கொண்ட முறைகள் விவரிக்கப்பட்டிருந்தாலும், இந்த முறைகள் ஒப்பீட்டளவில் நேரத்தை எடுத்துக்கொள்வது மற்றும் மாறுபட்ட முடிவுகளைத் தருகிறது15,16,17.மாறாக, முந்தைய ஆய்வுகள், மையவிலக்கு-உதவி மழைப்பொழிவு மூலம் TA விரைவாகவும் நம்பகத்தன்மையுடனும் செறிவூட்டப்படலாம் (இதனால் நீடித்த செயல்) 1,3.முடிவில், மையவிலக்கு செறிவூட்டப்பட்ட TA இன் வசதி, குறைந்த விலை, காலம் மற்றும் செயல்திறன் ஆகியவை இந்த தலையீட்டை வள-வரையறுக்கப்பட்ட அமைப்புகளில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு கவர்ச்சிகரமான விருப்பமாக மாற்றுகின்றன.இருப்பினும், நம்பகமான மையவிலக்குக்கான அணுகல் இல்லாதது இந்த தலையீட்டை செயல்படுத்துவதற்கு ஒரு பெரிய தடையாக இருக்கலாம்;இந்தச் சிக்கலைத் தீர்ப்பதன் மூலம், CentREUSE ஆனது, வள-வரையறுக்கப்பட்ட அமைப்புகளில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு நீண்டகால ஸ்டீராய்டு சிகிச்சையின் கிடைக்கும் தன்மையை அதிகரிக்க உதவும்.
எங்கள் ஆய்வில் சில வரம்புகள் உள்ளன, இதில் CentREUSE சாதனத்தின் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடையவை அடங்கும்.சாதனம் மனித உள்ளீட்டை நம்பியிருக்கும் நேரியல் அல்லாத, பழமைவாத ஆஸிலேட்டர் ஆகும், எனவே பயன்பாட்டின் போது துல்லியமான மற்றும் நிலையான சுழற்சி விகிதத்தை வழங்க முடியாது;சுழற்சி வேகம், சாதன உரிமையின் நிலை, சாதனங்களின் தொகுப்பில் பயன்படுத்தப்படும் குறிப்பிட்ட பொருட்கள் மற்றும் சுழலும் இணைப்புகளின் தரம் போன்ற பல மாறிகளைப் பொறுத்தது.சுழற்சி வேகம் சீராகவும் துல்லியமாகவும் பயன்படுத்தப்படும் வணிக உபகரணங்களிலிருந்து இது வேறுபட்டது.கூடுதலாக, மற்ற மையவிலக்கு சாதனங்களால் அடையப்பட்ட வேகத்துடன் ஒப்பிடும்போது CentREUSE ஆல் அடையப்பட்ட வேகம் ஒப்பீட்டளவில் மிதமானதாகக் கருதப்படுகிறது2.அதிர்ஷ்டவசமாக, எங்கள் சாதனத்தால் உருவாக்கப்பட்ட வேகம் (மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய மையவிலக்கு விசை) எங்கள் ஆய்வில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள கருத்தை சோதிக்க போதுமானதாக இருந்தது (அதாவது, TA படிவு).மைய வட்டு 2 இன் வெகுஜனத்தை ஒளிரச் செய்வதன் மூலம் சுழற்சி வேகத்தை அதிகரிக்கலாம்;திரவத்தால் நிரப்பப்பட்ட இரண்டு சிரிஞ்ச்களை வைத்திருக்கும் அளவுக்கு வலுவாக இருந்தால், இலகுவான பொருளை (மெல்லிய அட்டை போன்றவை) பயன்படுத்தி இதை அடைய முடியும்.எங்கள் விஷயத்தில், நிலையான "A" ஸ்லாட் அட்டையை (4.8 மிமீ தடிமன்) பயன்படுத்துவதற்கான முடிவு வேண்டுமென்றே செய்யப்பட்டது, ஏனெனில் இந்த பொருள் பெரும்பாலும் கப்பல் பெட்டிகளில் காணப்படுகிறது, எனவே மறுசுழற்சி செய்யக்கூடிய பொருளாக எளிதாகக் காணப்படுகிறது.மத்திய வட்டு 2 இன் ஆரம் குறைப்பதன் மூலம் சுழற்சி வேகத்தையும் அதிகரிக்கலாம்.எவ்வாறாயினும், எங்கள் தளத்தின் ஆரம் வேண்டுமென்றே 1.0 மில்லி சிரிஞ்சிற்கு இடமளிக்கும் வகையில் ஒப்பீட்டளவில் பெரியதாக மாற்றப்பட்டது.பயனர் குறுகிய கப்பல்களை மையவிலக்கு செய்வதில் ஆர்வமாக இருந்தால், ஆரம் குறைக்கப்படலாம் - இது அதிக சுழற்சி வேகத்தில் (மற்றும் அதிக மையவிலக்கு விசைகள்) கணிக்கக்கூடிய ஒரு மாற்றம்.
கூடுதலாக, உபகரண செயல்பாட்டில் ஆபரேட்டர் சோர்வின் தாக்கத்தை நாங்கள் கவனமாக மதிப்பீடு செய்யவில்லை.சுவாரஸ்யமாக, எங்கள் குழுவின் பல உறுப்பினர்கள் குறிப்பிடத்தக்க சோர்வு இல்லாமல் சாதனத்தை 15 நிமிடங்கள் பயன்படுத்த முடிந்தது.இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பயனர்களை (முடிந்தால்) சுழற்றுவது நீண்ட மையவிலக்குகள் தேவைப்படும்போது ஆபரேட்டர் சோர்வுக்கான சாத்தியமான தீர்வாகும்.கூடுதலாக, சாதனத்தின் நீடித்த தன்மையை நாங்கள் விமர்சன ரீதியாக மதிப்பீடு செய்யவில்லை, ஏனெனில் சாதனத்தின் கூறுகள் (அட்டை மற்றும் தண்டு போன்றவை) தேய்மானம் அல்லது சேதம் ஏற்பட்டால் குறைந்த செலவில் அல்லது செலவில்லாமல் எளிதாக மாற்றப்படும்.சுவாரஸ்யமாக, எங்கள் பைலட் சோதனையின் போது, ​​ஒரு சாதனத்தை மொத்தம் 200 நிமிடங்களுக்கு மேல் பயன்படுத்தினோம்.இந்த காலகட்டத்திற்குப் பிறகு, உடைகளின் ஒரே குறிப்பிடத்தக்க ஆனால் சிறிய அறிகுறி நூல்களில் துளையிடுதல் ஆகும்.
எங்கள் ஆய்வின் மற்றொரு வரம்பு என்னவென்றால், டெபாசிட் செய்யப்பட்ட TA இன் நிறை அல்லது அடர்த்தியை நாங்கள் குறிப்பாக அளவிடவில்லை, CentREUSE சாதனம் மற்றும் பிற முறைகள் மூலம் அடையலாம்;அதற்கு பதிலாக, இந்த சாதனத்தின் எங்கள் சோதனை சரிபார்ப்பு வண்டல் அடர்த்தியின் (மிலியில்) அளவீட்டின் அடிப்படையில் அமைந்தது.அடர்த்தியின் மறைமுக அளவீடு.கூடுதலாக, நோயாளிகள் மீது CentREUSE செறிவூட்டப்பட்ட TA ஐ நாங்கள் சோதிக்கவில்லை, இருப்பினும், வணிக மையவிலக்கைப் பயன்படுத்தி தயாரிக்கப்பட்டதைப் போன்ற TA துகள்களை எங்கள் சாதனம் தயாரித்ததால், CentREUSE செறிவூட்டப்பட்ட TA முன்பு பயன்படுத்தியதைப் போலவே பயனுள்ளதாகவும் பாதுகாப்பாகவும் இருக்கும் என்று நாங்கள் கருதினோம்.இலக்கியத்தில்.வழக்கமான மையவிலக்கு சாதனங்கள் 1,3.CentREUSE வலுவூட்டலுக்குப் பிறகு நிர்வகிக்கப்படும் TA இன் உண்மையான அளவைக் கணக்கிடும் கூடுதல் ஆய்வுகள் இந்தப் பயன்பாட்டில் எங்கள் சாதனத்தின் உண்மையான பயனை மேலும் மதிப்பீடு செய்ய உதவும்.
எங்கள் அறிவுக்கு, CentREUSE, எளிதில் கிடைக்கக்கூடிய கழிவுகளிலிருந்து எளிதில் உருவாக்கக்கூடிய ஒரு சாதனம், சிகிச்சை அமைப்பில் பயன்படுத்தப்படும் முதல் மனிதனால் இயங்கும், எடுத்துச் செல்லக்கூடிய, மிகக் குறைந்த விலை காகித மையவிலக்கு ஆகும்.ஒப்பீட்டளவில் பெரிய தொகுதிகளை மையவிலக்கு செய்ய இயலும், CentREUSE க்கு வெளியிடப்பட்ட மற்ற குறைந்த விலை மையவிலக்குகளுடன் ஒப்பிடும்போது சிறப்புப் பொருட்கள் மற்றும் கட்டுமானக் கருவிகளின் பயன்பாடு தேவையில்லை.விரைவான மற்றும் நம்பகமான TA மழைப்பொழிவில் CentREUSE இன் நிரூபிக்கப்பட்ட செயல்திறன் வள-வரையறுக்கப்பட்ட அமைப்புகளில் உள்ள மக்களில் நீண்டகால உள்விழிநிலை ஸ்டீராய்டு கிடைக்கும் தன்மையை மேம்படுத்த உதவும், இது பல்வேறு கண் நிலைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க உதவும்.கூடுதலாக, எங்களின் கையடக்க மனிதனால் இயங்கும் மையவிலக்குகளின் பலன்கள், வளர்ந்த நாடுகளில் உள்ள பெரிய மூன்றாம் நிலை மற்றும் குவாட்டர்னரி சுகாதார மையங்கள் போன்ற வளங்கள் நிறைந்த இடங்களுக்கு கணிக்கக்கூடிய வகையில் நீட்டிக்கப்படுகின்றன.இந்த நிலைமைகளின் கீழ், மனித உடல் திரவங்கள், விலங்கு பொருட்கள் மற்றும் பிற அபாயகரமான பொருட்களால் சிரிஞ்ச்களை மாசுபடுத்தும் அபாயத்துடன், மையவிலக்கு சாதனங்களின் இருப்பு மருத்துவ மற்றும் ஆராய்ச்சி ஆய்வகங்களுக்கு மட்டுப்படுத்தப்படலாம்.கூடுதலாக, இந்த ஆய்வகங்கள் பெரும்பாலும் நோயாளிகளைப் பராமரிக்கும் இடத்திலிருந்து வெகு தொலைவில் அமைந்துள்ளன.இதையொட்டி, மையவிலக்குக்கு விரைவான அணுகல் தேவைப்படும் சுகாதார வழங்குநர்களுக்கு இது ஒரு தளவாடத் தடையாக இருக்கலாம்;CentREUSE ஐப் பயன்படுத்துவதால், நோயாளியின் கவனிப்பை கடுமையாக சீர்குலைக்காமல் குறுகிய காலத்தில் சிகிச்சை தலையீடுகளைத் தயாரிப்பதற்கான நடைமுறை வழியாகச் செயல்பட முடியும்.
எனவே, மையவிலக்கு தேவைப்படும் சிகிச்சைத் தலையீடுகளுக்குத் தயாராவதை அனைவருக்கும் எளிதாக்க, கூடுதல் தகவல் பிரிவின் கீழ் இந்த திறந்த மூல வெளியீட்டில் CentREUSE ஐ உருவாக்குவதற்கான டெம்ப்ளேட் மற்றும் வழிமுறைகள் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன.தேவைக்கேற்ப CentREUSEஐ மறுவடிவமைப்பு செய்ய வாசகர்களை ஊக்குவிக்கிறோம்.
இந்த ஆய்வின் முடிவுகளை ஆதரிக்கும் தரவு நியாயமான கோரிக்கையின் பேரில் தொடர்புடைய SM ஆசிரியரிடமிருந்து கிடைக்கிறது.
Ober, MD மற்றும் Valizhan, S. ட்ரையம்சினோலோன் அசிட்டோனின் செயல்பாட்டின் காலம் மையவிலக்கு செறிவில் கண்ணாடியில்.ரெடினா 33, 867–872 (2013).
பாம்லா, எம்.எஸ் மற்றும் பலர்.காகிதத்திற்கான கையேடு மிக மலிவான மையவிலக்கு.தேசிய உயிரியல் மருத்துவ அறிவியல்.திட்டம்.1, 0009. https://doi.org/10.1038/s41551-016-0009 (2017).
மாலினோவ்ஸ்கி எஸ்.எம் மற்றும் வாஸர்மேன் ஜே.ஏ மையவிலக்கு செறிவு ட்ரையாம்சினோலோன் அசிட்டோனைடு இன்ட்ராவிட்ரியல் சஸ்பென்ஷன்: நீண்ட கால ஸ்டீராய்டு நிர்வாகத்திற்கு ஒரு மலிவான, எளிமையான மற்றும் சாத்தியமான மாற்று.ஜே. விட்ரெய்ன்.டிஸ்.5. 15–31 (2021).
ஹக், நான் காத்திருப்பேன்.பெரிய மருத்துவ இரத்த மாதிரிகளை பிரிப்பதற்கான மலிவான திறந்த மூல மையவிலக்கு அடாப்டர்.PLOS ஒன்.17.e0266769.https://doi.org/10.1371/journal.pone.0266769 (2022).
வோங் ஏபி, குப்தா எம்., ஷெவ்கோப்லியாஸ் எஸ்எஸ் மற்றும் வைட்சைட்ஸ் ஜிஎம் துடைப்பம் ஒரு மையவிலக்கு போன்றது: மனித பிளாஸ்மாவை முழு இரத்தத்தில் இருந்து வள-வரையறுக்கப்பட்ட அமைப்புகளில் பிரிக்கிறது.ஆய்வகம்.சிப்.8, 2032–2037 (2008).
பிரவுன், ஜே. மற்றும் பலர்.வள-வரையறுக்கப்பட்ட அமைப்புகளில் இரத்த சோகை நோயறிதலுக்கான கையேடு, கையடக்க, குறைந்த விலை மையவிலக்கு.ஆம்.ஜே. ட்ரோப்.மருந்து.ஈரம்.85, 327–332 (2011).
லியு, கே.-எச்.காத்திரு.ஸ்பின்னரைப் பயன்படுத்தி பிளாஸ்மா பிரிக்கப்பட்டது.ஆசனவாய்.இரசாயனம்.91, 1247–1253 (2019).
மைக்கேல், ஐ. மற்றும் பலர்.சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளை உடனடி கண்டறிவதற்கான ஸ்பின்னர்.தேசிய உயிரியல் மருத்துவ அறிவியல்.திட்டம்.4, 591–600 (2020).
Lee, E., Larson, A., Kotari, A., and Prakash, M. Handyfuge-LAMP: எச்சில் உள்ள SARS-CoV-2 ஐசோதெர்மல் கண்டறிதலுக்கான விலையில்லா எலக்ட்ரோலைட் இல்லாத மையவிலக்கு.https://doi.org/10.1101/2020.06.30.20143255 (2020).
லீ, எஸ்., ஜியோங், எம்., லீ, எஸ்., லீ, எஸ்ஹெச் மற்றும் சோய், ஜே. மேக்-ஸ்பின்னர்: அடுத்த தலைமுறை வசதியான, மலிவு, எளிமையான மற்றும் சிறிய (வேகமான) காந்தப் பிரிப்பு அமைப்புகள்.நானோ அட்வான்சஸ் 4, 792–800 (2022).
அமெரிக்க சுற்றுச்சூழல் பாதுகாப்பு நிறுவனம்.முன்னேறும் நிலையான பொருட்கள் மேலாண்மை: அமெரிக்காவில் பொருட்கள் உற்பத்தி மற்றும் நிர்வாகத்தில் உள்ள போக்குகளை மதிப்பிடும் 2018 உண்மைத் தாள்.(2020)https://www.epa.gov/sites/default/files/2021-01/documents/2018_ff_fact_sheet_dec_2020_fnl_508.pdf.
சரோ, வி., வெரிட்டி, டி., போஷியா, எஃப். மற்றும் லான்செட்டா, பி. ஸ்டெராய்டுகள் விழித்திரை நோய்களுக்கான இன்ட்ராவிட்ரியல் சிகிச்சைக்காக.அறிவியல்.ஜர்னல் மிர் 2014, 1–14 (2014).
பீர், பிற்பகல் தேநீர், முதலியன. ஒரு இன்ட்ராவிட்ரியல் ஊசிக்குப் பிறகு ட்ரையம்சினோலோன் அசிட்டோனைட்டின் உள்விழி செறிவுகள் மற்றும் பார்மகோகினெடிக்ஸ்.கண் மருத்துவம் 110, 681–686 (2003).
ஆட்ரன், எஃப். மற்றும் பலர்.நீரிழிவு மாகுலர் எடிமா உள்ள நோயாளிகளுக்கு மத்திய மாகுலர் தடிமன் மீது ட்ரையம்சினோலோன் அசிட்டோனைட்டின் விளைவின் பார்மகோகினெடிக்-ஃபார்மகோடைனமிக் மாதிரி.முதலீடு.கண் மருத்துவம்.தெரியும்.அறிவியல்.45, 3435–3441 (2004).
ஓபர், எம்.டி மற்றும் பலர்.ட்ரையம்சினோலோன் அசிட்டோனின் உண்மையான டோஸ் வழக்கமான இன்ட்ராவிட்ரியல் ஊசி மூலம் அளவிடப்படுகிறது.ஆம்.ஜே. ஆப்தல்மால்.142, 597–600 (2006).
சின், எச்எஸ், கிம், டிஎச், மூன், ஒய்எஸ் மற்றும் ஓ, ஜெஹெச் செறிவூட்டப்பட்ட ட்ரையம்சினோலோன் அசிட்டோனைடு முறை இன்ட்ராவிட்ரியல் ஊசி.ரெடினா 25, 1107–1108 (2005).
Tsong, JW, Persaud, TO & Mansour, SE ஊசி போடப்பட்ட ட்ரையம்சினோலோனின் அளவு பகுப்பாய்வு.ரெடினா 27, 1255–1259 (2007).
SM ஆனது Mukai Foundation, Massachusetts Eye and Ear Hospital, Boston, Massachusetts, USA க்கு ஒரு பரிசாக வழங்கப்பட்டுள்ளது.
கண் மருத்துவத் துறை, ஹார்வர்ட் மருத்துவப் பள்ளி, மாசசூசெட்ஸ் கண் மற்றும் காது, 243 சார்லஸ் செயின்ட், பாஸ்டன், மாசசூசெட்ஸ், 02114, அமெரிக்கா